Fibroids: smertefuld kvindelig lidelse

2013

indhold

smertefuld menstruation
Quick-Check
Har du følgende symptomer?

smertefuld menstruation

Som tusind pinpricks i ryggen kan smerter forårsaget af en fibroid mærkes. En følelse af tryk i underlivet til svær smerte, stærk og særlig lang menstruationsblødning er også tegn på. Afhængig af placering og størrelse af fibroid, kan fordøjelsesbesvær eller hyppig vandladning tilføjes. "I Tyskland har omkring 70 procent af kvinder i den fødedygtige alder fibroider, " siger Dr. Ingo von Leffern, gynækolog og direktør for Albertinen Women's Hospital i Hamborg.

De godartede tumorer i livmoderens muskelvæv kan være så små som en ærter, men vokse også stærkt eller forekomme i stort antal. Hormonet østrogen stimulerer deres vækst. Halvdelen af de berørte kvinder forårsager klager. Mange tror dog, at smerterne eller den kraftige blødning var en del af kvindeskabet. Men det er ikke sandt.

Enhver, der har klager, skal tale med gynækologen. Vores tjekliste kan hjælpe dig. En taktil eller ultralydundersøgelse giver klarhed. Selv med uønsket barnløshed skal fibroider ses på.

De er en mulig årsag. Under graviditet øger de risikoen for spontanabort og for tidlig fødsel. Hvis fibroider opdages som en tilfældig konstatering under den rutinemæssige undersøgelse og ikke forårsager ubehag, behøver de ikke at blive behandlet. Men hvis de er årsagen til smerter eller begrænsninger, er terapi en mulighed. Meget ofte fjernes livmoderen stadig. Dette bør dog være det sidste trin. "Specielt kvinder, der vil have børn, ønsker at beholde deres livmoder og leder efter terapivalternativer, " siger Dr. med. fra Leffern.

Medicinsk kan antiøstrogener - østrogenens antagonister - krympe fibroider . Men ofte vokser de efter fravænning. Denne hormonterapi har også bivirkninger, såsom hedeture, tab af libido eller knoglesvaghed - som i overgangsalderen . Ofte bruges det derfor kun til kvinder, hvor overgangsalderen er nært forestående.

Når de er kommet ind, vil fibroider automatisk krympe, når østrogenproduktionen stopper. Nye er tabletter med den aktive ingrediens ulipristalacetat, især til myomebehandling. De blokerer for virkningen af progesteron, der forekommer i livmoderslimhinden, og får strukturer til at krympe. Fordel: Det kommer ikke til menopausalignende bivirkninger. Men: Tablettene er i øjeblikket kun godkendt til forbehandling af et OP. Fordi svulsterne er store eller vokser altid efter, skal de opereres - ved abdominal sektion eller minimalt invasiv indgriben.

En anden mulighed er embolisering. Ved hjælp af et kateter ledes plastpartikler ind i blodkarene, der leverer myoma. Disse er blokeret, fibroiden dør af. Med MR-styret fokuseret ultralyd ødelægges det af varme på en livmodervenlig måde. Vigtigt at vide: Embolisering og ultralyd overtages ikke af alle sundhedsforsikringer - klargør dette på forhånd.